Дорсопатія (остеохондроз шийного відділу хребта)

Хрускіт у шиї при повороті голови. Важкість у потилиці ввечері. Головний біль «нізвідки». Усе це часто списують на втому чи незручну подушку, а насправді за цими скаргами нерідко ховається дорсопатія шийного відділу. Без уваги лікаря цей стан лише прогресує. У приватній клініці «Оксфорд Медікал» у Рівному з такими скаргами звертаються і 25-річні офісні працівники, і люди старшого віку. Проблема давно «помолодшала». Пацієнти часто приходять уже з хронічним болем, хоча перші сигнали з'являлися ще кілька років тому, просто на них не звертали уваги.

Дорсопатія шийного відділу що це? Лікарі чують це питання на прийомі щодня. Простими словами, це узагальнена назва для дегенеративних і функціональних порушень у шийному відділі хребта: змін міжхребцевих дисків, суглобів, зв'язок і навколишніх м'язів. Остеохондроз шийного відділу хребта є однією з найпоширеніших форм дорсопатії, тому в побуті ці терміни часто вживають як синоніми, хоча різниця між ними все ж є. Шийна дорсопатія розвивається поступово. Спочатку страждають міжхребцеві диски, втрачають еластичність, а далі до процесу підключаються суглоби та навколишні тканини. На ранніх стадіях людина може взагалі нічого не відчувати, і зміни видно лише на знімку.

Дорсопатія шиї рідко має одну причину. Найчастіше лікарі називають такі:

• малорухливий спосіб життя та сидяча робота за комп'ютером без перерв;
• неправильна постава, звичка тримати голову нахиленою вперед (той самий «текстовий синдром» від смартфона);
• вікові дегенеративні зміни шийного відділу, які починаються вже після 30-35 років;
• травми шиї, зокрема хлистові при різкому гальмуванні в транспорті;
• зайва вага та слабкий м'язовий корсет;
• спадкова схильність до захворювань хребта.

Причини дорсопатії зазвичай працюють у комплексі, не поодинці. Тому симптоми з часом наростають поступово, а не з'являються різко. У молодих пацієнтів на перший план найчастіше виходить саме сидяча робота. У людей після 40 частіше винні вікові зміни хребців.

Симптоми дорсопатії шийного відділу легко переплутати зі звичайною втомою чи наслідками недосипання. Головна ознака – біль у шиї, який посилюється після тривалого сидіння чи сну в незручній позі. Часто приєднується біль у шиї при повороті голови, обмеження рухливості, хрускіт. Ще один типовий симптом – м'язовий спазм шиї. М'язи ніби кам'яніють, і спроба повернути голову викликає різкий дискомфорт.

Чому болить шия? Це питання не лише про м'язи. Через шийний відділ проходять артерії та нерви, які живлять головний мозок і верхні кінцівки. Коли спазм м'язів шиї чи кісткові розростання тиснуть на ці структури, з'являються запаморочення, головний біль, оніміння пальців рук. Ознаки дорсопатії, які не варто ігнорувати: постійна втома шиї до вечора, «мурашки» в руках, хрускіт при кожному повороті голови. Без лікування стан прогресує. Може дійти до хронічного больового синдрому, з яким справитися вже значно складніше. Мешканцям Рівного, які працюють за комп'ютером по 8 годин на день, варто звертати увагу на ці сигнали особливо уважно, бо саме сидяча робота найчастіше запускає весь процес.

Діагностика дорсопатії шийного відділу починається з огляду травматолога. Лікар оцінює обсяг рухів, больові точки, м'язовий тонус. Для точного діагнозу призначають рентген шийного відділу хребта, а за потреби МРТ, яка детальніше показує стан міжхребцевих дисків і м'яких тканин. У м. Рівне у приватній клініці «Оксфорд Медікал» можна пройти сучасний цифровий рентген і одразу записатися на консультацію травматолога, який розшифрує знімок і складе план лікування. Іноді додатково призначають аналізи крові, щоб виключити запальну природу болю чи інші системні причини. Повне обстеження варто пройти навіть при помірному дискомфорті. Чим раніше виявлено проблему, тим простіше з нею впоратися консервативно, без серйозних втручань.

У переважній більшості випадків обходяться без операції. Лікування дорсопатії зазвичай починається з медикаментів, які знімають біль і запалення, а далі підключають лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапію. Лікування остеохондрозу шийного відділу без цієї другої частини рідко дає стійкий результат: пігулки прибирають симптом, а вправи повертають шиї нормальну рухливість. Якщо біль сильний і не відпускає, лікар може запропонувати лікувальні блокади суглобів – укол прямо в проблемну зону, і за день-два стає значно легше рухатися. Операція при дорсопатії шийного відділу потрібна рідко, хіба що консервативні методи не спрацювали, а нервові структури вже здавлені. Тоді пацієнта у м. Рівне направляють на консультацію хірурга, і далі супровід веде напрям хірургії клініки.

Тиждень болю в шиї без покращення – уже привід не чекати далі. Те саме стосується оніміння рук, частих запаморочень чи головного болю, що посилюється при поворотах голови. Дискомфорт заважає спати або зосередитись на роботі? Записатися на прийом у напрямі травматології та ортопедії варто і в цьому випадку теж – не обов'язково доводити до гострого нападу. Лікарі-травматологи клініки у м. Рівне приймають щодня, тож черга зазвичай не проблема.

Найпростіше – розминка раз на годину, якщо робота сидяча. Телефон краще тримати на рівні очей, а не нахиляти голову вниз годинами: саме ця звичка непомітно перевантажує шию більше за все інше. М'язовий корсет шиї та плечей теж варто зміцнювати, але без фанатизму – прості регулярні вправи працюють краще за виснажливі тренування раз на місяць. Монітор на рівні очей також знімає частину навантаження з шийного відділу. Огляд у травматолога хоча б раз на рік дозволяє побачити перші дегенеративні зміни шийного відділу задовго до того, як з'явиться біль, а іноді на такому огляді виявляють і зовсім інші проблеми хребта, наприклад сколіоз.

Дорсопатія шийного відділу – стан, з яким не варто миритися роками. Своєчасна діагностика і грамотно підібране лікування остеохондрозу шийного відділу знімають біль і повертають людину до звичного ритму життя.