Шунтування барабанних перетинок

Покращити слух, позбавившись від ознак гнійного запалення при середньому отиті допоможе тимпаностомія – операція з шунтування барабанних перетинок.

Між порожниною середнього вуха і зовнішнім каналом є барабанна перетинка, в якій обережно виконується отвір і вставляється шунт – спеціальна трубка, що залишається всередині протягом курсу терапії.

Шунтування нормалізує внутрішній тиск у вусі, усуває біль, відчуття шуму і тріскотіння. Також така процедура допомагає повернути гостроту слуху, а провести її можна у медичному центрі «Оксфорд Медікал Рівне».

Часто на середні отити, що є головним показанням до операції, страждають діти, молодші 7 років. В даному віці імунітет ще слабкий, а функція євстахієвих труб, які вирівнюють внутрішній тиск із середовищем зовні та служать з’єднанням носоглотки і середнього вуха, незріла.

Процедура допомагає вивести накопичений секрет і позбутися частих рецидивів отитів. Шунтування перетинки проводять, якщо в процесі лікування знадобиться доступ у порожнину вуха, щоб вивести гній та ексудат і ввести ліки. Також процедура показана при необхідності проведення біопсії.

Показаннями до шунтування вух у дітей і дорослих є наступні проблеми:

• серозне запалення;

• отит з гноєм;

• рецидивуючий отит;

• вроджені/набуті порушення роботи євстахієвої труби;

• розвиток сенсоневральної туговухості.

Шунтування перетинки допомагає позбутися болю і розпирання у вусі та відчуття  запаморочення, а лікування запалень проходить ефективніше і швидше. Процедура рятує слух и попереджає проблеми з розвитком мовлення у дітей.  

Тимпаностомію не проводять за наявності у пацієнтів новоутворень у порожнині вуха, тому проведення такого втручання лікар визначає індивідуально.

При підготовці до шунтування завжди проводиться попередня консультація, огляд у ЛОРа та проходження комплексного обстеження, зокрема КТ та аудіометрії. Додатково пацієнт здає аналізи крові для визначення безпечності проведення операції.

Тимпаностомія проводиться під анестезією і триває приблизно 10 хвилин. Лікар обробляє антисептиком порожнину слухового проходу та робить парацентез (невеликий прокол) списоподібним гострим ножем у визначеній зоні перетинки. Цей отвір не перевищує 2 мм. У нього вставляється вузька трубка – шунт, що створює вентиляцію вуха та потрібен для введення ліків. 

ЛОР проводить маніпуляцію під контролем ендомікроскопа, що забезпечує точність кожного руху. За потреби з вуха видаляють гній та ін. ексудат і промивають порожнину розчинами. Також видалений матеріал можуть взяти на біопсію.

Пацієнту дозволено відправитися у своїх справах через 3-4 години після втручання, якщо немає ускладнень для перебування під наглядом лікарів. Шунт має залишатися у вусі на весь період терапії. Вентиляційний шунт функціонує в середньому від 6 місяців до 1,5 року. Витягти трубку має спеціаліст, проте іноді шунт випадає самостійно. В окремих випадках застосовують особливі конструкції та поміщають шунт на кілька років – такі трубки видаляють хірургічно.

Після шунтування не потрібно особливих заходів для відновлення. Перші дні пацієнту треба приймати антибіотики і дотримуватися правил гігієни слухового ходу за призначеннями лікаря. Перетинка загоюється від 2 до 6 тижнів з моменту видалення шунта.

Серед обмежень – оберігання себе від потрапляння до вух води: не пірнати (або застосовувати якісні беруші), обережно мити голову тощо. Також при встановленні довгострокового шунта важливо проходити огляди у ЛОРа кожні півроку.

Якщо ви маєте проблеми зі слухом, пов’язані із запальними захворюваннями вух, записуйтесь до спеціаліста медичного центру «Оксфорд Медікал Рівне», щоб отримати своєчасну кваліфіковану допомогу, консультації, обстеження та проведення шунтування барабанної перетинки для повернення здорового слуху.