Шунтирование барабанных перепонок

Улучшить слух, избавившись от признаков гнойного воспаления при среднем отите поможет тимпаностомия - операция по шунтированию барабанных перепонок.

Между полостью среднего уха и наружным каналом имеется барабанная перепонка, в которой осторожно проделывается отверстие и вставляется шунт - специальная трубка, остающаяся внутри на протяжении курса терапии.

Шунтирование нормализует внутреннее давление в ухе, устраняет боль, ощущение шума и треск. Также такая процедура помогает вернуть остроту слуха, а провести её можно в медицинском центре "Оксфорд Медикал Ровно".

Часто средними отитами, что является главным показанием к операции, страдают дети младше 7 лет. В данном возрасте иммунитет еще слаб, а функция евстахиевых труб, которые выравнивают внутреннее давление со средой снаружи и служат соединением носоглотки и среднего уха, незрелая.

Процедура помогает вывести накопившийся секрет и избавиться от частых рецидивов отитов. Шунтирование перепонки проводят, если в процессе лечения понадобится доступ в полость уха, чтобы вывести гной и экссудат и ввести лекарства. Также процедура показана при необходимости проведения биопсии.

Показаниями к шунтированию ушей у детей и взрослых являются следующие проблемы:

• серозное воспаление;

• отит с гноем;

• рецидивирующий отит;

• врожденные/приобретенные нарушения работы евстахиевой трубы;

• развитие сенсоневральной тугоухости.

Шунтирование перепонки помогает избавиться от боли и распирания в ухе и ощущения головокружения, а лечение воспалений проходит эффективнее и быстрее. Процедура спасает слух и предупреждает проблемы с развитием речи у детей.  

Тимпаностомию не проводят при наличии у пациентов новообразований в полости уха, поэтому проведение такого вмешательства врач определяет индивидуально.

При подготовке к шунтированию всегда проводится предварительная консультация, осмотр у ЛОРа и прохождение комплексного обследования, в частности КТ и аудиометрии. Дополнительно пациент сдает анализы крови для определения безопасности проведения операции.

Тимпаностомия проводится под анестезией и длится примерно 10 минут. Врач обрабатывает антисептиком полость слухового прохода и делает парацентез (небольшой прокол) копьевидным острым ножом в определенной зоне перепонки. Это отверстие не превышает 2 мм. В него вставляется узкая трубка - шунт, создающий вентиляцию уха и необходимый для введения лекарств. 

ЛОР проводит манипуляцию под контролем эндомикроскопа, что обеспечивает точность каждого движения. При необходимости из уха удаляют гной и др. экссудат и промывают полость растворами. Также удаленный материал могут взять на биопсию.

Пациенту разрешено отправиться по своим делам через 3-4 часа после вмешательства, если нет осложнений для пребывания под наблюдением врачей. Шунт должен оставаться в ухе на весь период терапии. Вентиляционный шунт функционирует в среднем от 6 месяцев до 1,5 года. Извлечь трубку должен специалист, однако иногда шунт выпадает самостоятельно. В отдельных случаях применяют особые конструкции и помещают шунт на несколько лет - такие трубки удаляют хирургически.

После шунтирования не требуется особых мер для восстановления. Первые дни пациенту надо принимать антибиотики и соблюдать правила гигиены слухового хода по назначениям врача. Перепонка заживает от 2 до 6 недель с момента удаления шунта.

Среди ограничений - оберегание себя от попадания в уши воды: не нырять (или применять качественные беруши), осторожно мыть голову и тому подобное. Также при установке долгосрочного шунта важно проходить осмотры у ЛОРа каждые полгода.

Если вы имеете проблемы со слухом, связанные с воспалительными заболеваниями ушей, записывайтесь к специалисту медицинского центра "Оксфорд Медикал Ровно", чтобы получить своевременную квалифицированную помощь, консультации, обследование и проведение шунтирования барабанной перепонки для возвращения здорового слуха.