Аденотомія (Видалення аденоїдів)

Аденотомія є операцію з видалення збільшеної глоткової мигдалини (однієї з 6), адже такий стан погіршує дихання і слух та провокує інші ускладнення.

Аденоїди мають тенденцію розростатися переважно у дітей віком 3-10 років і вимагають видалення, але така проблема може виникнути у підлітків та дорослих. Ранні стадії гіпертрофії тканин в зоні носоглотки піддаються консервативній терапії, але якщо час упущено, операція показана обов’язково.

ЛОР-відділення медичного центру «Оксфорд Медікал Рівне» оснащене сучасною операційною для успішного проведення хірургічних втручань при патології будь-якої складності.

Маніпуляцію призначає отоларинголог відповідно до вираженості ознак та ступеня розростання мигдалини.

Показання до операції – наступні:

• аденоїди третьої стадії розростання;

• часті тонзиліти, бронхіти, ГРВІ, що погано лікуються;

• проблеми з диханням носом;

• часті рецидиви отиту і погіршення слуху;

• патології формування щелепи та прикусу у дитини.

Абсолютне  показання до аденотомії – нічне апное, при яких тканини перекривають носовий прохід і дихання. До протипоказань відносять гемофілію, серцево-судинні патології, онкологію, гострі інфекції, анатомічні аномалії обличчя і розташування судин.

На видалення аденоїдів направляє дорослий або дитячий ЛОР після консультації та огляду пацієнта. Також перед операцією треба проконсультуватися з хірургом та анестезіологом, здати аналізи і пройти обстеження: ЕКГ, флюорографію, аналізи сечі та крові, рентген носа. В дату операції не можна їсти і пити.

Видалення аденоїдів – нескладна маніпуляція, що дозволить забути про патологію розростання мигдалин. 

Аденотомію проводять наступними способами:

• ендоскопічно – малоінвазивна процедура, що проводиться під контролем відеоендоскопу;

• лазерне видалення – сучасний метод, що має низький рівень травматичності та високу точність. Вплив на мигдалину здійснюється лазерним променем, судини одразу коагулюються лазером, що мінімізує ризик кровотечі;

• коблація – видалення гіпетрофованих тканин холодноплазмовим інструментом;

• шейверний спосіб – хірург застосовує мікродебридер (або шейвер) з насадками в трубці, що обережно всмоктують і відсікають мигдалину;

• видалення аденотомом Бекмана – аденоїди висікають спеціальним скальпелем. Таку операцію проводять, якщо інші методи не представляють ефективності.

Аденотомія відбувається під місцевим знеболенням або загальним наркозом. Іноді процедура може проводитися без наркозу, так як аденоїди не мають нервів.

Алгоритм проведення:

1. Обробка робочої зони.

2. Введення анестезії.

3. Оперування.

Класичним і лазерним методом аденоїди прибирають через рот. При ендоскопії через порожнину носа вводять ендоскоп та обробляють рану після маніпуляції. При класичному вирізанні аденотомом Бекмана пацієнта розташовують сидячи або лежачи. Після завершення втручання хворий може відчувати набряк і складність при диханні носом, але це минає. Протягом першої доби людина має бути в лікарні під наглядом.

Шейверний метод передбачає видалення патологічних тканин та припікання судин для уникнення кровотечі. Відновлення відбувається швидко і без ускладнень.

Після операції 2 години не можна пити і їсти. Тиждень дозволено вживати лише перетерту їжу. Протягом реабілітації виключити солоне й гостре, тверді продукти, відмовитись від солярію та лазні. За потреби лікар призначить знеболювальні.

В результаті успішної операції дихання носом швидко покращується. В мозок надходить достатньо кисню, що сприяє загальному поліпшенню здоров’я, мозкової активності, налагодженню сну тощо. У дітей також зникають рецидиви синуситів, отитів, відновлюється слух.

Якщо ви помічаєте у себе або дітей ознаки гіпертрофії аденоїдів, зверніться до лікаря медичного центру «Оксфорд Медікал Рівне» для ретельного обстеження та планування операції найбільш ефективним способом.