Гострі запальні хвороби сечостатевої системи

За поширеністю гострі запалення сечостатевої системи у дітей посідають 2 місце після ГРВІ. Причому 80% випадків – малюки до 1 року. На жаль, часто батьки можуть не помітити запалення на ранніх стадіях, оскільки патологія маскується за отруєнням чи ознаками застуди. Крім цього, запалення може бути спричинене навіть неправильним використанням памперсу.

Зазвичай запалення сечостатевої системи виникає через наступні причини:

• зниження імунітету;
• інфекції;
• неправильна гігієна статевих органів;
• переохолодження.

Найпоширенішим запальним захворюванням у хлопчиків є уретрит (запалення сечовивідного каналу). Хвороба може уразити передній/задній відділ сечівника або впливати тотально.

Найбільш очевидними симптомами запалення є такі:

• нетримання сечі, болісне сечовипускання;
• дискомфорт, печіння у зоні статевих органів;
• постійні позиви до туалету;
• каламутна/темна сеча;
• гнійні або слизові виділення з уретри зі специфічним запахом.

Ін. неспецифічні ознаки, які мають насторожити – це набряк під очима, бліда шкіра, нудота/блювання незалежно від прийому їжі, біль у животі невизначеної локалізації, а також тривале підвищення температури.

Якщо не почати лікувати уретрит вчасно, він перейде у хронічну стадію й може спричинити більш тяжкі запальні патології: 

• пієлонефрит (ураження паренхіми, мисок і чашечок);
• баланопостит;
• цистит;
• орхіт;
• простатит.

Через слабкий імунітет дитини запалення швидко розповсюджується в організмі й може призвести до недостатності нирок, повної інвалідизації та безпліддя у майбутньому. Тому краще попередити ускладнення, ніж боротися з ними.

Після первинної консультації і огляду лікар призначає загальний аналіз сечі.

Серед додаткових методів обстеження:

• аналіз сечі за методом Нечипоренка – підтвердження змін запального характеру;
• УЗД/сонографія нирок – дослідження структури органів;
• уретроскопія – внутрішнє обстеження сечівника;
• уретрографія – рентген уретри з контрастною речовиною.

Для остаточного виключення/підтвердження розповсюдження інфекції роблять бакпосів сечі. Цей аналіз дозволяє визначити, наскільки сильне запалення органів сечостатевої системи, і чи зачепило воно нирки. Якщо підтвердилася інфекція, терміново роблять УЗД нирок. Розширення принаймні однієї миски – це симптом пієлонефриту.

Медикаментозне лікування передбачає прийом препаратів, які підбирають залежно від збудника хвороби.

Антибіотики: як правило, призначають препарати пеніцилінової групи, а також цефалоспорини і сульфаніламід. Для підлітків в окремих випадках показані макроліди. Часто призначають антигістамінні і протизапальні засоби, а також пробіотики. При супутніх інфекційних патологіях призначають противірусні та антигрибкові ліки, а також імуномодулятори.

Важливе дотримання дієти. Під забороною солоні, гострі, смажені, дуже кислі страви і продукти. Обов’язковий – питний режим (використовувати лише слаболужну воду).

Ще один напрямок лікування – фітотерапія. Протягом місяця дитина має пити відвари на основі безсмертника, споришу та ін. Тривалість курсу – від 5 днів до місяця. Це визначає лікар залежно від особливостей протікання хвороби.  

При тяжких запаленнях патогенні мікроорганізми практично не виводяться ліками, тоді застосовують локальні розчини і препарати, які заливають в уретру. Не виключене і втручання хірурга, оскільки перехід запалення у хронічну форму загрожує появою спайок та ін. деформацій уретри.

Профілактика після лікування:

• не допускати переохолодження;
• стежити за питним режимом і раціоном;
• забезпечити оптимальний розпорядок дня;
• правильно використовувати памперси, проводити гігієнічні заходи;
• для немовлят – налагодити грудне вигодовування;
• зміцнювати імунітет.

Запалення сечостатевої системи легко вилікувати, якщо вчасно звернутися до фахівців медичного центру «Оксфорд Медікал Рівне». При перших ознаках проблем із самопочуттям дитини записуйтеся на консультацію до уролога, щоб поставити діагноз і отримати грамотну терапію!