Лікування водянки яєчка

Водянка яєчок (гідроцеле) – збільшення мошонки через накопичення рідини в оболонках сім’яного канатика або яєчок. В запущених випадках може зібратися кілька сотень мілілітрів рідини, що приносить дискомфорт і біль. 

Така патологія часто виникає у новонароджених малюків, але протягом кількох перших місяців життя це є фізіологічною нормою і минає самостійно. Проте радимо тримати ситуацію під контролем та у разі ускладнень звертатися до фахівців медичного центру «Оксфорд Медікал Рівне».

Патологія помітна спочатку візуально. У дитини припухають статеві органи. Мошонка збільшується з одного або двох боків. На ранніх стадіях хлопчик, особливо новонароджений, не відчуває дискомфорту. Змінюється лише форма яєчок, стаючи грушоподібною, також яєчко слабко пальпується.

Водянка буває сполученою та ізольованою. В першому випадку мошонка змінює розмір протягом доби. Вдень збільшується, а вночі, поки дитина перебуває в горизонтальному положенні – зменшується. При ізольованому типі гідроцеле рідина постійно циркулює між мошонкою та черевною порожниною, а згодом утворюється кіста.

Патологія буває набутою і вродженою. Причиною у новонароджених може бути  аномалія розвитку при вагітності. В нормі протягом внутрішньоутробного розвитку яєчко опускається в мошонку, а вагінальний відросток заростає ще до народження малюка або за кілька місяців його життя. При патології утворюється порожнина, де збирається рідина.  

Серед інших причин можна виділити такі:

• запалення;

• розвиток грижі;

• травми статевих органів;

• гормональні розлади у підлітків;

• порушення крово- та лімфотоку в мошонці.

Часто гідроцеле є віковою проблемою, що минає самостійно, але такий випадок може визначити лише лікар. Без належної діагностики та лікування при патологічному процесі у дитини можуть проявитися ускладнення – хронічне запалення і біль, що в майбутньому позначиться на фертильності. Тому в даному випадку слід записатися на прийом до дитячого хірурга нашого медцентру для професійного обстеження і визначення причини проблеми.

Спочатку дитячий хірург проводить консультацію та огляд хлопчика в стоячому та лежачому положенні, щоб визначити обсяг і форму патології. Також для виключення грижі або кісти призначається додаткове обстеження: 

• УЗД каналів паху та мошонки; 

• доплерографія (УЗДГ) мошонки – для дослідження стискання судин і швидкості кровотоку.  

План лікування складається індивідуально. Іноді до 12 місяців стан нормалізується, але при цьому треба регулярно спостерігатися у лікаря. Якщо накопичується багато рідини, проводиться пункція. Якщо протягом трьох місяців немає покращення, то показана операція.

Оперативне втручання проводиться після 12 місяців. Процедури проводяться малоінвазивними методами через маленькі розрізи, завдяки чому не утворюються шрами.

Для усунення водянки у дитини проводять операції Бергмана, Лорда, Вінкельмана та Росса – залежно від типу і характеру патології. При операції Лорда розсікається оболонка яєчка, звільняється рідина, а оболонка гофрується, утворюючи дренаж для виведення зайвої рідини.

Втручання Вінкельмана та Бергмана передбачає доступ до яєчка через шкіру та видалення рідини шприцом. Яєчко спочатку вивертають та оглядають, потім пальпують.

При операції по Бергману оболонку яєчка висікають. По Вінкельману – оболонки вивертаються навиворіт і зшиваються разом. Такі методи застосовують при великих водянках у підлітків.

Операція Росса проводиться для молодших хлопчиків. Протоку між мошонкою та черевною порожниною ушивають через доступ в зоні паху.

Регулярно показуйте дитину спеціалісту, щоб своєчасно виявити патологічний процес розвитку водянки та усунути її на перших стадіях. Запишіться до дитячого хірурга медичного центру «Оксфорд Медікал Рівне», щоб пройти обстеження та ефективне лікування гідроцеле у комфортних умовах.