Лечение водянки яичка

Водянка яичек (гидроцеле) - увеличение мошонки из-за накопления жидкости в оболочках семенного канатика или яичек. В запущенных случаях может скопиться несколько сотен миллилитров жидкости, что приносит дискомфорт и боль. 

Такая патология часто возникает у новорожденных малышей, но в течение нескольких первых месяцев жизни это является физиологической нормой и проходит самостоятельно. Однако советуем держать ситуацию под контролем и в случае осложнений обращаться к специалистам медицинского центра "Оксфорд Медикал Ривне".

Патология заметна сначала визуально. У ребенка припухают половые органы. Мошонка увеличивается с одной или двух сторон. На ранних стадиях мальчик, особенно новорожденный, не испытывает дискомфорта. Меняется лишь форма яичек, становясь грушевидной, также яичко слабо пальпируется.

Водянка бывает соединенной и изолированной. В первом случае мошонка меняет размер в течение суток. Днем увеличивается, а ночью, пока ребенок находится в горизонтальном положении - уменьшается. При изолированном типе гидроцеле жидкость постоянно циркулирует между мошонкой и брюшной полостью, а впоследствии образуется киста.

Патология бывает приобретенной и врожденной. Причиной у новорожденных может быть аномалия развития при беременности. В норме в течение внутриутробного развития яичко опускается в мошонку, а вагинальный отросток зарастает еще до рождения малыша или за несколько месяцев его жизни. При патологии образуется полость, где собирается жидкость.  

Среди других причин можно выделить следующие:

• воспаление;

• развитие грыжи;

• травмы половых органов;

• гормональные расстройства у подростков;

• нарушение крово- и лимфотока в мошонке.

Часто гидроцеле является возрастной проблемой, проходящей самостоятельно, но такой случай может определить только врач. Без должной диагностики и лечения при патологическом процессе у ребенка могут проявиться осложнения - хроническое воспаление и боль, что в будущем скажется на фертильности. Поэтому в данном случае следует записаться на прием к детскому хирургу нашего медцентра для профессионального обследования и определения причины проблемы.

Сначала детский хирург проводит консультацию и осмотр мальчика в стоячем и лежачем положении, чтобы определить объем и форму патологии. Также для исключения грыжи или кисты назначается дополнительное обследование: 

• УЗИ каналов паха и мошонки

• допплерография (УЗДГ) мошонки - для исследования сдавливания сосудов и скорости кровотока.  

План лечения составляется индивидуально. Иногда до 12 месяцев состояние нормализуется, но при этом надо регулярно наблюдаться у врача. Если накапливается много жидкости, проводится пункция. Если в течение трех месяцев нет улучшения, то показана операция.

Оперативное вмешательство проводится после 12 месяцев. Процедуры проводятся малоинвазивными методами через маленькие разрезы, благодаря чему не образуются шрамы.

Для устранения водянки у ребенка проводят операции Бергмана, Лорда, Винкельмана и Росса - в зависимости от типа и характера патологии. При операции Лорда рассекается оболочка яичка, освобождается жидкость, а оболочка гофрируется, образуя дренаж для выведения лишней жидкости.

Вмешательство Винкельмана и Бергмана предусматривает доступ к яичку через кожу и удаление жидкости шприцем. Яичко сначала выворачивают и осматривают, затем пальпируют.

При операции по Бергману оболочку яичка иссекают. По Винкельману - оболочки выворачиваются наизнанку и сшиваются вместе. Такие методы применяют при больших водянках у подростков.

Операция Росса проводится для младших мальчиков. Проток между мошонкой и брюшной полостью ушивают через доступ в зоне паха.

Регулярно показывайте ребёнка специалисту, чтобы своевременно выявить патологический процесс развития водянки и устранить её на первых стадиях. Запишитесь к детскому хирургу медицинского центра "Оксфорд Медикал Ровно", чтобы пройти обследование и эффективное лечение гидроцеле в комфортных условиях.