Тонзиллэктомия (Удаление миндалин)

Тонзиллэктомия - распространенная операция в ЛОР-отделении, предусматривающая удаление миндалин и соединительнотканной капсулы и выполняемая при хронических заболеваниях и инфекциях задней стенки горла.

Вмешательство показано, как в детском, так и взрослом возрасте, если медикаментозное лечение не дает результатов, а миндалины перестали выполнять функцию защиты иммунитета и в них развивается инфекция, что грозит нагноением и абсцессом. А провести тонзиллэктомию можно в медицинском центре "Оксфорд Медикал Ровно".

При назначении удаления миндалин врачи учтут следующие показания:

• хроническое течение стрептококкового тонзиллита с рецидивами и отсутствием результата консервативной терапии;

• осложнений тонзиллита;

• абсцесс в зоне миндалин;

• опухоли миндалин;

• апноэ во сне.

Дополнительное показание - сопутствующие бактериальные и инфекционные патологии, наличие у больного ревматоидных и аутоиммунных заболеваний, поражающих ткани сердца, почек, суставов и др. органов.

Перед тонзиллэктомией врач назначает пациенту обследование:

• анализы крови - тесты на инфекции, общий, и коагулограмму;

• анализ мочи;

• ЭКГ;

• рентген/флюорография.

Отдельные случаи требуют дополнительной консультации анестезиолога, а также стоматолога, терапевта и других специалистов на наличие др. патологий, которые могут иметь связь с поражением миндалин.

Обследование помогает определить состояние пациента, ведь операцию не выполняют, если у пациента диагностирована выраженная недостаточность сердца и почек, диабет, гипертония, инфекции в стадии обострения, беременность со 2-3 триместра.

Также в рамках подготовки врачи вбирают способ удаления гланд и анестезии.

Сегодня применяют несколько способов тонзиллэктомии. Техники - следующие: 

• классическое удаление - проводят скальпелем или специальным микроножом;

• лазерное - применяют аппарат с лазерным лучом, которым отсекают миндалины со всеми пораженными тканями. Метод безопасный, малотравматичный и почти бескровный;

• радиоволновой - патологические ткани испаряют электроволновым скальпелем. Способ операции бесконтактный, здоровые ткани не повреждаются, реабилитация происходит быстро, исключается риск инфицирования и кровотечения;

• ультразвуковое удаление - УЗ аппарат нагревает ткани примерно до +80 °С и отсекает их, сосуды сразу прижигают для того, чтобы не допустить кровотечения.

Удаление миндалин проводят обычно под общей анестезией, что позволяет провести тонзиллэктомию любой сложности. Врач удаляет одну или обе миндалины специальным инструментарием, в зависимости от выбранного метода. После удаления хирург зашивает ложе, где была миндалина, и коагулирует сосуды. При радиотерапии зашивать рану не надо.

Тонзиллэктомию под местным обезболиванием проводят, если объем операции небольшой, или пациент имеет противопоказания к наркозу. Операцию проводят сидя. В рабочую зону вкалывают анестетик, удаляют гланды и останавливают кровь. При маломасштабной операции раны зашивать не нужно. Манипуляция длится 30-60 минут.

После вмешательства через 2 часа можно выпить воды, а есть разрешено только через 24 часа. Можно употреблять только мягкие продукты и блюда комнатной температуры. Пациент должен находиться в стационаре 1-2 суток.

В течение 14 дней нельзя употреблять острые и соленые блюда, алкоголь, газированные и горячие напитки. Ограничьте физическую активность, держитесь подальше от скоплений людей, чтобы не заразиться инфекцией типа ОРВИ. Избегайте посещения бань и саун.

Соблюдение рекомендаций врача после удаления миндалин поможет быстрее восстановиться и избежать осложнений.

Имеете хронический тонзиллит, постоянно болеете ангиной или имеете другие показания к удалению миндалин? Обращайтесь в медицинский центр "Оксфорд Медикал Ровно". Отоларинголог проведет осмотр, назначит обследование и выберет метод операции, который будет максимально эффективным и поможет быстрее выздороветь.