Остановка кровотечений

Окончательную остановку кровотечения выполняет хирург во время первичной и вторичной обработки ран и других вмешательствах. Чаще всего применяются физические методы – прижигание мелких сосудов при работе с открытыми рваными ранами, а также при удалении нагноений или отмерших тканей. Высокая температура создаёт коагуляцию белков и тромбообразование.

Реже применяют низкие температуры (криохирургия, азот и т.д.) и энергии, которые испаряют ткани и образуют тонкий слой некроза (плазма, лазер).

Незначительное паренхиматозное кровотечение при операциях можно остановить тампонами, которые смачивают в растворе NaCl.

Распространённый и надёжный метод. Крупные сосуды перевязывают лигатурой, а концы зажимают, подтягивают пинцетом и при необходимости отделяют от ткани. Также этот способ работает, когда сосуд невозможно найти в тканях, кровотечение появилось при эрозии или гнойном расплавлении сосуда, а также во избежание гангрены. Хирург захватывает сосуд, под зажим подводится лигатура, а сосуд перевязывается. 

Ещё одним механическим способом является прошивание сосудов в ране.

При артериальных кровотечениях используют боковой и циркулярный швы. Если дефект значительный, проводят аутовенозную пластику синтетическое протезирование.

Обязательно следует придерживаться принципов:

• концы должны соединяться внутренней гладкой поверхностью;
• стежки лигатуры шва не должны травмировать сосуды внутри;
• материал не должен выступать в просвет сосуда, чтобы предотвратить тромбоз;
• шов должен герметично закрывать сосуд, без его сужения.

При этом способе используются ткани организма.

Распространённые методы:

• аллопластика – замещение дефектов выполняют трансплантатами от одного вида тканей;
• шунтирование – создают новый (временный/постоянный) обходной путь кровообращения, этот способ предупреждает кислородное голодание тканей.

Любое кровотечение опасно для жизни и здоровья человека, поскольку может вызвать инфицирование в ране, внутренние разрывы сосудов и сильные кровопотери. Поэтому немедленно обращайтесь к врачу медицинского центра «Оксфорд Медикал Ровно», который быстро устранит причину кровотечения и окончательно его остановит!