Лечение аденоидов

Гипертрофия аденоидов - состояние, для которого характерно увеличение глоточной миндалины по инфекционной или неинфекционной причине, провоцирующее полную или частичную обструкцию хоан - перекрывание отверстий, соединяющих носовую полость с глоточной.

Специалисты медицинского центра "Оксфорд Медикал Ровно" помогут вылечить это состояние. Обычно оно наблюдается у детей в возрасте 2-7 лет и до 14-17 лет проходит самостоятельно, но ребенка все равно важно показать ЛОР-специалисту, чтобы избежать осложнений. Также с этим заболеванием могут столкнуться и взрослые.

Причины бывают инфекционной и неинфекционной природы.

В первом случае гипертрофия возникает из-за действия аденовирусов, коронавирусов, риновирусов, вируса парагриппа и других патогенов. К неинфекционным причинам, провоцирующим увеличение аденоидов, относится дым сигарет, аллергия, изжога, лимфома и другие типы опухолей в носовой полости.

Стадии и признаки гипертрофии глоточной миндалины

Различают несколько степеней патологии:

• І - отверстие хоаны закрыто на 1/3;

• ІІ - перекрывание на 2/3,

• III - закрыто более 2/3 хоаны;

• IV - абсолютная обструкция хоаны.

Перекрывание хоан при увеличенных аденоидах провоцирует ринорею и постоянный кашель. 

Возникают и следующие симптомы:

• затрудненное дыхание носом;

• гнусавость на невнятную речь;

• храп с апноэ (внезапная остановка дыхания);

• боль в ушах, ощущение треска.

Без диагностики и лечения гипертрофия аденоидов приводит к осложнениям. У ребенка деформируется нёбо и прикус, нарушается речь и слух, что затрудняет развитие и социализацию.

У пациентов также наблюдаются частые отиты, снижение слуха, нарушение сна и другие проблемы. Поэтому не затягивайте с визитом к врачу.

Различают несколько степеней патологии:

• І - отверстие хоаны закрыто на 1/3;

• ІІ - перекрывание на 2/3,

• III - закрыто более 2/3 хоаны;

• IV - абсолютная обструкция хоаны.

Перекрывание хоан при увеличенных аденоидах провоцирует ринорею и постоянный кашель. 

Возникают и следующие симптомы:

• затрудненное дыхание носом;

• гнусавость на невнятную речь;

• храп с апноэ (внезапная остановка дыхания);

• боль в ушах, ощущение треска.

Без диагностики и лечения гипертрофия аденоидов приводит к осложнениям. У ребенка деформируется нёбо и прикус, нарушается речь и слух, что затрудняет развитие и социализацию.

У пациентов также наблюдаются частые отиты, снижение слуха, нарушение сна и другие проблемы. Поэтому не затягивайте с визитом к врачу.

Сначала врач собирает анамнез и проводит осмотр глоточной и носовой полостей пациента визуально и гибким фиброскопом. Обычно этого достаточно для постановки диагноза и составления плана лечения. 

Терапия чаще проводится консервативными методами, однако в тяжелых или запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. 

При гипертрофии, вызванной инфекцией, сначала назначают прием антибиотиков. Если инфекция не осложнена и находится в острой стадии, больному назначают антибиотики на основе пенициллиновой группы. При рецидивах и хронической стадии пациент принимает комбинацию антибиотиков и ингибиторов бета-лактамаз (клавулановую кислоту). Лекарственная группа макролидов назначается как альтернатива, если у пациента аллергия на пенициллины.

Подросткам и детям с гипертрофией показаны спреи на основе кортикостероидов. Доза и курс определяется под возраст ребенка и стадию заболевания.

Операция (аденотомия) показана, если консервативная терапия не дала результатов, или при следующих показаниях:

• прогрессирующее ухудшение слуха;

• рецидивы отитов более 4 случаев в 6 месяцев;

• деформация прикуса;

• апноэ и хронический храп.

Удаление гипертрофированных тканей аденоидов у детей и взрослых осуществляют разными методами:

• классическая инструментальная операция - проводится скальпелем (аденотом Бекмана) и требует высокой точности и опыта врача;

• лазерный метод - луч выжигает аденоиды, коагулирует и прижигает сосуды, что исключает кровотечения и заражение в течение операции;

• радиоволновая аденотомия - радиоволновой инструмент высокочастотными волнами отсекает поврежденные ткани, не трогая здоровых и одновременно коагулирует сосуды;

• криотерапия - аденотомия путем замораживания тканей увеличенных аденоидов жидким азотом, эффективна на 1-2 стадиях;

• шейверная эндоскопическая аденотомия - проводится шейвером-микродебридером, который измельчает и высасывает увеличенные ткани с основанием, а здоровая слизистая остается неповрежденной.

При появлении признаков гипертрофии аденоидов не откладывайте визит к врачу! В медицинском центре "Оксфорд Медикал Ровно" вы найдёте опытных отоларингологов, которые работают с пациентами разного возраста и помогут избавиться от проблемы на любой стадии.