ФГДС (Гастроскопия)

Гастроскопия, видеогастроскопия, фиброгастродуоденоскопия – все эти термины называют одну процедуру, которую сокращённо именуют ФГДС. 

Это современный метод диагностики, который проводят с помощью специального прибора – гастроскопа. Внешне он выглядит как трубка с присоединённой на конце мини-камерой, которая передаёт информацию на экран компьютера. Таким образом можно осмотреть внутреннюю слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить их дефекты или воспалительные процессы.

ФГДС может назначить узкопрофильный специалист (гастроэнтеролог), терапевт или семейный врач. Показаниями к проведению видеогастроскопии считаются следующие симптомы:

• регулярная изжога различной интенсивности;

• боль в районе желудка;

• проблемы с пищеварением;

• тяжесть после приёма пищи;

• потеря веса без очевидной причины;

• проблемы с глотанием;

• профилактическая диагностика хронического гастрита или язвы;

• контроль лечения язвы или гастрита. 

Фиброгастродуоденоскопия считается единственным достоверным методом диагностики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также – гастрита в разных формах. 

Поскольку данные болезни повреждают внутренний слизистый слой этих органов, язву или воспалительный процесс нельзя выявить во время ультразвуковой диагностики, а благодаря особенности проведения ФГДС слизистую оболочку можно детально осмотреть и выявить даже наименьшие проявления болезни. 

Кроме этого, гастроскопия с уреазным тестом обнаруживает основной возбудитель пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – бактерию Helicobacter pylori.

Фиброгастродуоденоскопия требует особенной, тщательной подготовки. Она начинается ещё за день до процедуры. 

Пациенту не рекомендуется ужинать или принять только лёгкую еду. Утром перед проведением ФГДС запрещено есть и пить (даже воду). В случае вечернего проведения процедуры гастроэнтеролог позволяет лишь лёгкий завтрак. В целом же перед гастроскопией нельзя есть или пить за 6–7 часов: это объясняется специфической, индивидуальной реакцией на работу гастроскопа.

Если пациент выбрал ФГДС с анестезией, перед исследованием анестезиолог проводит отдельную консультацию с детальными инструкциями.

Пациент находится в горизонтальном положении. Чтобы уменьшить болевые и неприятные ощущения, можно обработать рот и горло пациента местным анестетиком (лидокаином). В рот пациента помещается загубник, чтобы ротовая полость оставалась в открытом положении. 

Трубку гастроскопа медленными, осторожными движениями вводят в пищевод через рот и просовывают в желудок и дальше. Во время процедуры пациент должен спокойно, медленно дышать и оставаться в полном спокойствии.

Когда гастроскоп находится в полости желудка, врач может взять материал для теста на Helicobacter pylori или для биопсии. Биопсия нужна для дальнейшей диагностики на раковое заболевание – цитологию и гистологию. Такой анализ абсолютно безболезнен и не вызывает дополнительного дискомфорта.

Для того, чтобы предусмотреть слипание пищеварительных каналов, во время гастроскопии небольшими порциями подаётся воздух.

После сбора материала и осмотра слизистой оболочки гастроскоп вытягивают и снимают загубник. Вся информация, полученная во время ФГДС, может записываться на диск. Это нужно для дальнейшего сравнения состояния слизистой оболочки и наблюдением за динамикой развития заболевания и его лечения.

В целом, гастроскоп находится в организме пациента всего 1,5–2 минуты, но неприятные ощущения в горле и во рту могут длиться порядка 2–3 часов – это вполне нормально. Чтобы их ослабить, не стоит есть, курить и пить в первые часы после процедуры, также периодически нужно полоскать горло.

Пациенты со сверхнизким болевым порогом или психологическими проблемами чаще всего выбирают ФГДС под медикаментозной анестезией. В любом случае ФГДС – это метод, который способен выявить язву – причём ещё на начальных этапах, когда шансы на быстрое, безболезненное и недорогое лечение чрезвычайно высоки. 

Не стоит бояться гастроскопа – это чрезвычайно точный, быстрый и доступный способ диагностики язвы и гастрита! Информативное исследование даст максимально точный результат!