Мигрень - болезнь современного мира

Мигрень-это одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Более 10% людей случаются приступы мигрени, и лишь у части из них она есть существенной медицинской проблемой. Чаще встречается у женщин. Первые приступы мигрени могут появляться уже в детстве, чаще всего начинаются между 25 и 50 годами жизни. Случаи мигрени, которая появится после 50 лет жизни, крайне редки и должны быть предметом особенно тщательной диагностики.

Типичный приступ мигрени, как правило, имеет симптомы, которые повторяются каждый раз последовательно (аура, головная боль, другие сопутствующие симптомы), продолжающийся от 4 до 72 часов. Он может возникнуть спонтанно или быть спровоцирован определенными факторами, например, стрессом.

МИГРЕНЬ - ПРИЧИНЫ

Причины мигрени плохо изучены. Примерно у половины людей с мигренью отмечается ее возникновения также и у других членов семьи. Это одно из

косвенных доказательств ее генетического происхождения. Возникновение приступов возможно после провокации внешними факторами, такими как стресс или некоторые продукты (красное вино, сыр, шоколад, кофе),смена погоды.Считается, что приступ мигрени возникает в результате постнагрузку, расширение сосудов головного мозга. Начинается он стенозом сосудов, что вызывает кратковременную ишемию ткани головного мозга . Наиболее вероятным фактором, который предопределяет это сужение - высвобождение из тромбоцитов под влиянием различных провоцирующих факторов вещества,которое называется серотонин. Данное вещество быстро распадается, а отсутствие ее действия вызывает быстрое расширение сосудов и появление головной боли.

МИГРЕНЬ - СИМПТОМЫ

Приступ мигрени может возникать как мигрень с аурой(предвестниками) так и без ауры.

Аурой называются переходные, продолжительностью в несколько или несколько десятков минут неврологические симптомы, которые, как правило, предшествуют непосредственно главному боли. Наиболее типична зрительная аура, заключается в возникновении расстройств зрения в виде звездочек или вспышек света в поле зрения, иногда это ослабление остроты зрения, иногда вплоть до полного потемнения.

Аура может принимать также форму других неврологических симптомов. Чаще всего это односторонний парез, гипестезия . Иногда неврологические симптомы ауры могут храниться дольше, на протяжении всего головной боли, и даже через несколько дней. Такие случаи, к счастью, очень редки.

Наиболее распространенные симптомы,которые возникают на несколько часов раньше приступа мигрени:

• изменение настроения,
• расстройства внимания и концентрации,
• иногда-нарушения функции автономной нервной системы( температура тела, потоотделение ,мочеиспускание , дефекация).

ДИАГНОСТИКА МИГРЕНИ

Головная боль может возникнуть внезапно или постепенно нарастать в течение часа и дольше.

Чаще всего приступ начинается односторонним болью в височной области, но вместе с нарастанием его тяжести распространяется на всю голову.

Другой, важной для диагностики, особенностью мигрени является возникновение сопутствующих симптомов. К ним относятся, прежде всего: тошнота и рвота, а также повышенная чувствительность на свет, звуки и другие раздражители.

Тошнота, как правило, появляется сразу после начала боли. Из-за повышенной чувствительности на раздражители больные предпочитают находиться в уютном, темном и тихом помещении.

После прекращения приступа мигрени пациенты чувствуют себя, как правило, уставшими и сонными.

Лечение мигрени должно включать три направления

1. Больной должен избегать провоцирующих факторов .
2. У большинства людей боль может быть купирован простым анальгетиком.
3. Если простые анальгетики не являются эффективными, рекомендуется прием препаратов, являющихся производными алкалоидов спорыньи.